Вестник ЗОЖ

Татьяна СТЕПАНОВА:

За мудреным названием — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или рефлюкс-эзофагит, кроется довольно простая картина: вместо того, чтобы оставаться в желудке и перевариваться дальше, пища поворачивает вспять, и происходит заброс (рефлюкс) кислого желудочного содержимого в пищевод. Если это случилось раз или два, ничего страшного. Можно выпить стакан щелочной минералки, и все неприятные симптомы пройдут. Куда серьезнее обстоит дело, если забросы повторяются регулярно. Слизистая пищевода не приспособлена для контакта с кислой средой, ведь в переваривании пищи участвует соляная кислота. Контакт с ней, как известно, заканчивается химическим ожогом. Так и появляется эзофагит, что означает воспаление. А оно, в свою очередь, провоцирует такие серьезные заболевания, как гастрит, язва желудка, различные опухоли.

«ЗОЖ»: А почему пища вдруг меняет свое направление?

Т.С.: Когда она поступает в желудок, в сфинктере нижней части пищевода повышается давление, и это препятствует обратному забросу. Но если давление ниже обычного, съеденное без труда поднимается по пищеводу вверх. Рефлюкс развивается у тучных людей, злостных курильщиков, любителей выпить и плотно поесть, особенно на ночь, беременных.

«ЗОЖ»: По каким сигналам можно определить, что произошел заброс?

Т.С.: Эта болезнь очень хитрая. Вместе с ее характерными симптомами — изжогой, кислой отрыжкой, срыгиванием, иногда рвотой — часто возникают неспецифические вещи. Например, долгий сухой кашель, першение в горле, боль за грудиной, имитирующая сердечную. Врачу надо очень постараться, чтобы докопаться до истины. Отличить реф-люкс-эзофагит от других заболеваний помогает гастроскопический метод.

Что касается изжоги — это, можно сказать, визитная карточка недуга. На приеме больные так описывают свое состояние: «Под ложечкой жжет так, будто насыпаны раскаленные угли».

«ЗОЖ»: Мне кажется, проблем с лечением не возникнет, ведь многие современные препараты, что называется, на слуху. Да вот, к примеру: «Вас изжога достала? Прими таблетку гастала!»

Т.С.: Препаратов для лечения изжоги действительно много — алма-гель, фосфалюгель, маалокс, гевискон. Ан-тациды (так называется эта группа) принимаются через час после еды и перед сном 3-4 раза в день. Они нейтрализуют действие кислоты в желудке, к тому же обладают обволакивающим действием. Но, если принимать их дольше, чем 3-4 недели, может развиться диарея, нарушится обмен кальция, повысится содержание магния в крови, что приведет к серьезным проблемам с почками.

Из числа обволакивающих препаратов, которые надежно защитят слизистую оболочку, я бы посоветовала также де-нол (по 2 таблетки утром и вечером до еды), вентер (по 2 таблетки 3 раза в день также до еды). Но все это лишь вспомогательные препараты для лечения рефлюкс-эзофагита.

Основными же считаются так называемые ингибиторы протонной помпы — омез (по 40 мг утром и вечером до еды), нексиум, париет (по 40 и 20 мг утром натощак). Они препятствуют образованию вещества, которое способствует выработке соляной кислоты в желудке. Как длительно их принимать — подскажет врач.

А вот чтобы устранить обратный заброс, повышая тонус нижнего пищеводного сфинктера, а также улучшить эвакуацию еды, назначаются проки-нетики — мотилиум, реглан.

Однако есть целый ряд правил в борьбе с реф-люкс-эзофагитом под названием «Помоги себе сам».

Их несколько. Перво-наперво определите для себя, какая пища вызывает у вас изжогу: свиные котлеты, жареный картофель, маринованные грибочки, кетчуп или шоколад, и срочно исключите из меню «огнеопасные» продукты.

Не наедайтесь на ночь. Последняя трапеза должна быть не менее чем за 3 часа до сна. Не ешьте большими порциями — это увеличивает выработку кислоты в желудке. А когда поели, не спешите прилечь, минут 15-20 лучше посидеть или походить, что позволит быстрее эвакуировать съеденное в нижние отделы ЖКТ.

Чтобы предотвратить рефлюкс во время сна, приподнимите изголовье кровати на 15 см, но не при помощи второй подушки. Приподнятыми должны быть не только голова, но и все тело.

Постарайтесь сбросить лишний вес, откажитесь от алкоголя и курения. Эти факторы ослабляют тонус нижнего пищеводного сфинктера, а следовательно, ведут к регулярным забросам.

С осторожностью принимайте такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен. В некоторых случаях именно они провоцируют рефлюкс.

«ЗОЖ»: Отчаявшись вылечить рефлюкс-эзофагит таблетками и микстурами, некоторые зо-жевцы просят подсказать им народные методы. Что можете порекомендовать?

Т.С.: Смотря на что жалуется больной. Если речь идет об изжоге, потушить внутренний пожар отлично поможет сок свежевыжатого картофеля. Его надо пить по четверти стакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.

Кисель, полученный из семени льна, тоже неплохое средство от изжоги. Приготовить его просто: 2 ст. ложки измельченных семян залейте стаканом кипятка, настаивайте 2-3 часа, процедите. Принимайте в течение дня по 1-2 ст. ложки за 15 минут до еды и обязательно на ночь. К тому же настой из семени льна обладает обволакивающим свойством, что защитит слизистую пищевода от агрессивной кислой среды.

Невкусное, зато эффективное средство от изжоги — порошок из высушенного корня аира. Его принимают по 1/4 ч. ложечки, запивая глотком воды, 3 раза в день за 20 минут до еды. По такой же схеме можно принимать порошок прожаренной до коричневого цвета гречневой крупы или обыкновенного гороха.

А вот рецепт от изжоги и кислой отрыжки. Возьмите по 1 ч. ложке цветков аптечной ромашки и травы полыни, заварите стаканом кипятка, настаивайте час. Пейте по четверти стакана трижды в день за 30 минут до еды. По такому же методу можно готовить и принимать настой из листьев подорожника и зверобоя.

Если вам понравился данный материал, пожалуйста, нажмите на кнопку от лайка (находятся ниже) – чтобы о нем узнали другие люди.